Коклюш - это инфекционное заболевание
дыхательных путей, которое вызывается бактериями Bordetella pertussis. Несмотря на широкое использование вакцинации,
уровень заболеваемости коклюшем высокий и в мире, и в России. Коклюш
характеризуется приступами спазматического кашля, интоксикацией и
преимущественным поражением дыхательных путей.
Источником инфекции является человек —
больной или носитель возбудителя коклюша. Основную эпидемиологическую опасность
представляют больные коклюшем лица, выделение возбудителя которыми начинается с
последних дней инкубационного периода и достигает максимума в катаральном
периоде с момента первых клинических проявлений, а также на первой неделе
спазматического кашля. Для маленьких детей чаше всего источником заболевания
являются взрослые или старшие дети.
Механизм заражения — воздушно-капельный.
Восприимчивость к инфекции высокая. Группу особого риска составляют
новорожденные.
Главным
признаком классического коклюша являются повторяющиеся приступы спазматического
кашля. Обычно на фоне общего удовлетворительного состояния, легкого насморка и
небольших подъемов температуры тела появляется сухой кашель. На протяжении двух
недель он постепенно усиливается. Первый приступ кашля с репризой — это сигнал
перехода коклюша в спазматическую стадию, длящуюся от двух недель до месяца.
Осложнения коклюша наиболее часто наблюдаются
у детей младше 1 года, с повышенным риском тяжелого течения у недоношенных
младенцев. Чаще всего коклюш вызывает осложнения, связанные с развитием
вторичной бактериальной инфекции.
Бактериальная пневмония — наиболее
частое осложнение коклюша. Бронхит, плеврит, эмфизема, коллапс легкого,
гипоксия. У детей раннего возраста коклюш может способствовать развитию
бронхоэктатической болезни. Так же могут быть и другие осложнения: синусит,
отит, обезвоживание, судороги, отставание в развитии.
Коклюш у взрослых проходит довольно
тяжело и может стать причиной серьезных осложнений, таких как судороги и
энцефалопатия. У пациентов в возрасте старше 30 лет в 5-90/0
случаев возникает пневмония.
Единственной мерой активной профилактики
на сегодняшний день является вакцинация. Коклюшная цельноклеточная вакцина
(АКДС) впервые создана более 70 лет назад. С ее помощью удалось резко снизить
заболеваемость и тяжесть коклюша, тем не менее заболеваемость остается высокой.
В настоящее время корпускулярные
(цельноклеточные) вакцины (АКДС, БУБО-КОК), рекомендованы ВОЗ как основное
средство профилактики коклюша. Наряду с этим применяют ацеллюлярные
(бесклеточные) вакцины.
Прививки детям проводятся с
трехмесячного возраста трехкратным введением препарата с интервалом 1,5 мес. В
возрасте 1 8 месяцев проводится однократная ревакцинация.
Помните, что дети, не прошедшие
вакцинацию, согласно статистике, болеют намного чаще и тяжелее привитых.
Прививка уменьшает риск заражения коклюшем до минимума, и даже если ребенок
все-таки заболел, то протекать болезнь будет значительно легче, без осложнений.
Защитите своих детей от коклюшной инфекции с помощью своевременной
вакцинации!