Коклюш — это инфекционное
заболевание дыхательных путей, которое вызывается бактериями Bordetella
pertussis. Несмотря на широкое использование вакцинации, уровень заболеваемости
коклюшем высокий и в мире, и в России. Коклюш характеризуется приступами
спазматического кашля, интоксикацией и преимущественным поражением дыхательных
путей.
Источником инфекции является человек
– больной или носитель возбудителя коклюша. Основную эпидемиологическую
опасность представляют больные коклюшем лица, выделение возбудителя которыми
начинается с последних дней инкубационного периода и достигает максимума в
катаральном периоде с момента первых клинических проявлений, а также на первой
неделе спазматического кашля. Для маленьких детей чаше всего источником
заболевания являются взрослые или старшие дети.
Механизм заражения –
воздушно-капельный. Восприимчивость к инфекции высокая. Группу особого риска
составляют новорожденные.
Главным признаком
классического коклюша являются повторяющиеся приступы спазматического кашля.
Обычно на фоне общего удовлетворительного состояния, легкого насморка и
небольших подъемов температуры тела появляется сухой кашель. На протяжении двух
недель он постепенно усиливается. Первый приступ кашля с репризой – это сигнал
перехода коклюша в спазматическую стадию, длящуюся от двух недель до месяца.
Осложнения коклюша
наиболее часто наблюдаются у детей младше 1 года, с повышенным риском тяжелого
течения у недоношенных младенцев. Чаще всего коклюш вызывает осложнения,
связанные с развитием вторичной бактериальной инфекции.
Бактериальная
пневмония – наиболее частое осложнение коклюша. Бронхит, плеврит,
эмфизема, коллапс легкого, гипоксия. У детей раннего возраста коклюш может
способствовать развитию бронхоэктатической болезни. Так же могут быть и другие
осложнения: синусит, отит, обезвоживание, судороги, отставание в развитии.
Коклюш у взрослых
проходит довольно тяжело и может стать причиной серьезных осложнений, таких как
судороги и энцефалопатия. У пациентов в возрасте старше 30 лет в 5-9% случаев
возникает пневмония.
Единственной мерой
активной профилактики на сегодняшний день является вакцинация. Коклюшная
цельноклеточная вакцина (АКДС) впервые создана более 70 лет назад. С ее помощью
удалось резко снизить заболеваемость и тяжесть коклюша, тем не менее
заболеваемость остается высокой.
В настоящее время
корпускулярные (цельноклеточные) вакцины (АКДС, БУБО-КОК), рекомендованы ВОЗ
как основное средство профилактики коклюша. Наряду с этим применяют
ацеллюлярные (бесклеточные) вакцины.
Прививки детям
проводятся с трехмесячного возраста трехкратным введением препарата с
интервалом 1,5 мес. В возрасте 18 месяцев проводится однократная ревакцинация.
Помните, что дети, не
прошедшие вакцинацию, согласно статистике, болеют намного чаще и тяжелее
привитых. Прививка уменьшает риск заражения коклюшем до минимума, и даже если
ребенок все-таки заболел, то протекать болезнь будет значительно легче, без
осложнений.
Защитите своих детей
от коклюшной инфекции с помощью своевременной вакцинации!